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2019年丹东市医疗保险最新规定:报销范围、比例

2024-10-01 06:33 已有人浏览
本文摘要:2019年01月12日小编成从丹东市人民政府官网发布的《丹东市人民政府关于印发丹东市全民基本医疗保险办法的通报》了解到2019年温州医疗保险近期规定。

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2019年01月12日小编成从丹东市人民政府官网发布的《丹东市人民政府关于印发丹东市全民基本医疗保险办法的通报》了解到2019年温州医疗保险近期规定。2019年丹东市医疗保险缺席范围大病医疗保险缺席范围参保人有下列情形之一的,享用门诊大病待遇:1、慢性肾功能中风门诊血液透析;2、列为医疗保险缴纳范围的器官移植后门诊用抗敌视药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、超声或核素化疗;4、血友病专科门诊化疗;5、再造障碍性贫血专科门诊化疗;6、地中海贫血专科门诊化疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊化疗8、其他大病等。农村医疗保险缺席范围:1、床位费:乡镇卫生院最低11元/天、市及市以上医院最低15元/天。2、药品费:继续执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品未予缺席。

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3、检查费:最低限额600元。4、治疗费:300元以内按实计算出来,300元以上部分按50%划入缺席范围。5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算出来。

6、器官移植酬劳:危重疾病救治或手术所再次发生的器官移植费用(限额500元)划入缺席范围,其他器官移植费用未予缺席。7、材料费:最低限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定未予缺席的项目不划入缺席范围)2019年丹东市医疗保险缺席流程1、办理人递交缺席单据等材料到深灰保险基金管理局法院;2、法院部门自接到申请材料,医保中心当日已完成审查,承销,缴纳工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准后申请人,申请人发给《社会医疗保险医疗费报销单》后,不予缺席。录:申请材料不齐全的,如申请人须要考订的全部内容,申请人应该自接到《考订材料通知书》之日起5日内考订材料。

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逾期不考订,视作退回申请人。但考订材料后,申请人可在法定有效期内新的提出申请。

申请人发给《社会医疗保险医疗费报销单》后,不予缺席。2019年分开卖那个医疗保险的缺席比例工商管理职工医保缺席比例:1、到医院的门诊、门诊诊治后,1800元以上的医疗费用才可以缺席,缺席的比例是50%;2、如果是70周岁以下的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席,缺席的比例是70%;3、如果是70周岁以上的卸任人员,1300元以上的费用可以缺席缺席的比例是80%。录:无论哪一类人,门诊、门诊大额医疗费缴纳的费用的最低限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次用于基本医疗保险缴纳时,无论是在职人员还是卸任人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确认,就是650元。而一个年度内基本医疗保险专责基金(住院费用)最低缴纳额目前是7万元。住院缺席的标准与参保人员所住的医院级别有关:录:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工缴纳15%,也就是缺席85%;2、3万元到4万元的费用,职工缴纳10%,缺席90%;3、多达4万元到最低缴纳限额部分的费用,则95%都可以缺席,职工只要缴纳5%;4、卸任人员个人缴纳的比例是工商管理职工的60%。以上数据依据网络及各个官方网站发布资料整理,明确政策以最后文件继续执行情况不尽相同,明确可咨询丹东市社保中心。


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